É a cólica regular que atinge perto de 50% das mulheres. Não tem causa em outras doenças, por isso é chamada de primária. Costuma aparecer logo após as primeiras menstruações. Para se entender o mecanismo da cólica, é preciso entender o que é a menstruação.
A menstruação é a descamação da camada interna do útero, camada essa que foi preparada durante o ciclo menstrual para receber uma gravidez. O organismo feminino, para evitar uma perda excessiva de sangue que acompanha essa descamação, faz com que o útero se contraia. Quem estimula esse processo é uma substância chamada prostaglandina, que também é responsável pela dor.
Portanto, a dismenorreia primária é uma condição regular do ciclo menstrual de algumas mulheres.